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伤寒哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。今脉乍紧劲,是寒实也,寒实者宜温宜吐也。

 若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊□,舌上胎者,栀子豉汤主之。 医反下之,此为大逆,则从前浮脉变而为无血之虚,大脉变而为胃冷之迟,虚寒相搏,则为肠鸣,医乃不知,而反与饮冷水,其人得水寒之气,冷与虚相搏于胃中,故必□也。

故伤寒初起,见手足厥冷,脉细欲绝者,皆不得遽认为虚寒、而用姜附也。 不知此脉之数,乃外邪客热之数,非胃中实热之数也,其不能消谷食而反吐者,乃胃中本虚冷故耳。

烧灰用者,取其通散,亦同气相求之义耳。 成无己曰:手足厥,不结胸者,无热也。

今手足自温,非太阳证,是为系在太阴也。久而下利不止,将肠胃秽浊之物,如脓带血,尽随大便而下;热一日不消,利一沈明宗曰:此邪挟内湿凝滞血分,则便脓血也。

下利腹胀满者,里寒邪也;身体疼痛者,表寒邪也。非微弱胃虚,不须人参,若兼呕者,仍加半夏、生姜可也。

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