伤寒哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。 今脉乍紧劲，是寒实也，寒实者宜温宜吐也。
若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊□，舌上胎者，栀子豉汤主之。 医反下之，此为大逆，则从前浮脉变而为无血之虚，大脉变而为胃冷之迟，虚寒相搏，则为肠鸣，医乃不知，而反与饮冷水，其人得水寒之气，冷与虚相搏于胃中，故必□也。
故伤寒初起，见手足厥冷，脉细欲绝者，皆不得遽认为虚寒、而用姜附也。 不知此脉之数，乃外邪客热之数，非胃中实热之数也，其不能消谷食而反吐者，乃胃中本虚冷故耳。
烧灰用者，取其通散，亦同气相求之义耳。 成无己曰：手足厥，不结胸者，无热也。
今手足自温，非太阳证，是为系在太阴也。久而下利不止，将肠胃秽浊之物，如脓带血，尽随大便而下；热一日不消，利一沈明宗曰：此邪挟内湿凝滞血分，则便脓血也。
下利腹胀满者，里寒邪也；身体疼痛者，表寒邪也。非微弱胃虚，不须人参，若兼呕者，仍加半夏、生姜可也。