一小儿申酉时发热面赤，腹中作痛，或用峻利之剂下之，致发搐吐痰作渴，腹痛按之即止，此脾胃伤而变症也。 沉紧主腹痛有寒。
后患泻，其喉复一小儿十一岁，形羸骨立，面皎口干，白睛多而黑睛少，不能顿言，用六味地黄丸、补中益气汤，其形渐充，年余而能言。 今肺气得热而上蒸则不能下，生于肾而受邪矣，急服凉药解之。
必先以固胃气为主，使养正则积自除。先用五味异功散加木香、四剂，更手足冷，又加干姜，四剂而腹胀诸症渐愈。
丹溪云∶惟肾虚不能行水，脾虚不能制水，胃与脾合，又胃为水谷之海，因虚而不能传化，肾水泛滥，反得以浸渍脾土，于是三焦停滞，经络壅塞，水渗于皮肤，注于肌肉而发肿也。 手足指冷，喜饮热汤，此脾胃虚寒也，前方加炮姜、木香。
若因病不食，虫无所养，而食脏食肛者，其齿龈无色，舌上尽白，四肢倦怠，其上唇内有疮，唾血如粟，心内懊，此虫在上食脏。饮食少思，胸膈痞满，唾血不止，脾虚失摄也。
设概攻其邪，则损真气，径补其肺，而益其邪。 一小儿愈后便涩。